|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Knogleskørhed og fysiske forandringer Man kan sammenligne knoglemassen med en husmur, bygget op af mursten med cement imellem. Cementen ældes og smuldrer gradvis væk mellem stenene, hvorved murens styrke og bæreevne reduceres, og muren synker gradvis sammen. Det samme billede kan anvendes til beskrivelse af knoglemassen, jo ældre vi bliver, jo mindre knoglemasse har vi i knoglerne. Det aldersbetingede tab af knoglemasse reducerer ryggens bæreevne, og vi synker gradvist sammen. Risikoen for brud på overarm og lårben ved fald er øget betydeligt. Spontant sammenfald af ryggen kan forveksles med et hold i ryggen, men ofte er smerterne kraftigere og varer længere. Kontakt derfor den praktiserende læge og få en henvisning til en specialafdeling for osteoporose. Jeg har mødt kvinder med adskillige sammenfald i rygsøjlen, hvilket har medført at deres højde er reduceret med op til 10 -25 cm, en invaliderende og ofte meget smertefuldt tilstand. |
||||||||||||||||||||||
|
Osteoporose - knogleskørhed
Dr.med. Lise Mosekilde skriver i Osteoporosebladet nr. 1, 1998. "Osteoporose og specielt hoftebrud er ikke en hormonmangelsygdom og heller ikke en "Bisfosfonatmangelsygdom", men en livsstilsbetinget tilstand. Forebyggelse af osteoporose er derfor ikke medicinsk, men bygger på oplysning og motivering til daglig motion og sund kost fra barndom til alderdommen og for begge køn". Hormontilskud alene fjerner ikke risikoen for udvikling af knogleskørhed. Traveture, sol, havearbejde, fitness, gymnastik, grønne grøntsager, groft brød, bønner, kikærter og fede fisk er vigtige elementer i aktiv forebyggelse af knogleskørhed. Knoglerne stiller krav til mennesket; de skal bruges og ernæres for at styrkes og trives. Nyere undersøgelser viser, at mænd har den største stigning i nye osteoporosetilfælde. Oplysningen om forebyggelse bør i dag rettes mod begge køn i alle aldre, det er aldrig for sent at starte. |
||||||||||||||||||||||
|
Menstruation For nogle kvinder er den månedlige menstruation ubehagelig og for andre en positiv udrensning. Igennem mit klinikarbejde, og ikke mindst når jeg er ude at holde foredrag, møder jeg mange kvinder i alle aldre. En del giver udtryk for en negativ holdning til deres menstruation, de betragter det som en lettelse, hvis menstruationen springer over eller stopper. Gennemsnitsalderen for menstruationens ophør er for danske kvinder ca. 51 år. Ved et brat østrogen fald ses menstruations stop fra den ene dag til den anden, ved et jævnt reduceret østrogenfald ses uregelmæssig menstruation og eventuelt pletblødninger. Ved menstruationens ophør reduceres den naturlige østrogendannelse, hvilket giver et øget henfald af knoglemasse i overgangsalderen. Mange kvinder har problemer med uregelmæssig menstruation. Menstruationen følger månens (fuldmåne/nymåne) cyklus på 28 dage og er en del af den kvindelige urkraft. Menstruationen og dens cyklus er den enkelte kvindes barometer. En cyklus på 28 dage og en menstruationslængde på 2,8 dage afspejler balance. Dette overrasker mange kvinder, der kan berette om en cyklus der svinger fra 20-36 dage og en menstruation længde fra 6-10 dage. Der kan være flere årsager til uregelmæssig, lang- og udebleven menstruation f.eks. stress og belastning over en længere periode, tab af pårørende, pludselig sygdom hos en selv eller et familie medlem, arbejdsløshed, udenlandsrejse eller udenlandsophold over længere periode. Vægttab, fastekur, slankekur, undervægt og nervøs spisevægring. Dårlig ernæring, utilstrækkelig dækning med fiskeolie, vitaminer og mineraler, allergi/intolerance mv. Fastekure og skrappe slankekure kan bevirke, at kroppen kommer i underskud med blandt andet vitaminet B6, der har indflydelse på menstruationens normale cyklus. Menstruationen og dens cyklus er afhængig af mængden af fedtvæv, idet der i fedtvævet dannes forstadier til hormonet østrogen, der påvirker østrogen dannelsen i æggestokkene. Gennem egne erfaringer har jeg oplevet, hvordan min menstruationen og dens cyklus kan reagere på et vægtudsving fra 60-62 kg. For eksempel kan kvindens kropsvægt og forfængelighed omkring vægten være årsag til uregelmæssig menstruation eller, at menstruationen kan ophøre i begyndelsen af 40 års alderen eller tidligere. Forskningen har påvist fiskeoliens (N3) betydning for regelmæssig menstruation samt forebyggelse af PMS ved menstruation. Mange kvinder, specielt unge kvinder, spiser ikke fisk og slet ikke fede fisk, hvilket forårsager utilstrækkelig tilførsel af blandt andet N3 fedtsyrer. Ved fødevareallergier og overfølsomhed i mave-tarm-kanalen kan der opstå mangelsituationer, der kan forårsage problemer med menstruationen.
|
||||||||||||||||||||||
|
Forebyggelse Danskerne har svært ved at tage sundhedskampagner og forebyggelsesbudskaber til sig. Vi venter ofte til en medicinsk løsning har vist sig. Omkring udviklingen af knogleskørhed er det vigtig, at den enkelte ser sig som værende i risikogruppe. Det er nødvendigt at tænke og handle for at begrænse og stoppe udvikling af knogleskørhed. Det er bydende nødvendigt at forældrene, skolerne, daginstitutionerne og uddannelsesstederne tager initiativer til forebyggelse og oplysning med fokus på børn og unge Man kunne blandt andet øge antallet af gymnastiktimer, gøre hjemkunskabstimerne obligatoriske og eventuelt lægge softwear programmer på nettet med aktuel og spændende information om knogleskørhed, motion, kost, røg, alkohol mv. For at børnene kan gå fremtiden trygt i møde, er det vigtigt, at deres "Knoglebank" (knoglerne samlede knoglemasse) har optimalt indestående, at børn og unge lærer, hvordan de får den største knoglemasse, gennem fysisk aktivitet, friluftsliv, sol, sund kost, fede fisk samt ingen røg og alkohol. Undersøgelser fra USA og England viser, at uændret livsstil vil medføre at antallet af nye hoftebrud stiger stærkt. Undersøgelser viser også, at vi kan halvere antallet af nye hoftebrud ved at være mere fysisk aktive. Hoftebrud er blandt 65-94 årige kvinder steget fra 9,5 tilfælde per 1000 kvinder i 1981 til 9,9 tilfælde per 1000 kvinder i 1993. For mænd er det steget fra 3,8 per 1000 mænd i 1981 til 5,1 per 1000 mænd i 1993, stigningen har således været størst hos mænd. Vi har ikke de nøjagtige tal for hoftebrud i Danmark, men det drejer sig ca. om 10.000 - 13.000 per år. Der er dagligt indlagt ca. 850-1000 personer på landes hospitaler på grund af knogleskørhed og knogleskørhed koster årligt samfundet ca. 1 milliard kroner. Undersøgelser viser, at forebyggende indsats kan reducere hoftebrudt med ca. 50%. Den daglige fysiske aktivitet er vigtig, kombineret med kosttilskud, sund kost og andre forebyggende foranstaltninger. Kampagnen "Hold balancen - undgå ambulancen" viser behovet for regelmæssige besøg i ældres eget hjem. Problemer med ledninger, løse måtter, slidte hjemmesko og snørklede ganglinjer kan løses i samråd med den ældre og dermed forebygge hoftebrud.
|
|
|
